學術論著 | 吳菲🫸🏿🌡:社會決定、健康篩選還是間接篩選? 中國成年人的社會經濟地位與肥胖之間的因果關系研究

發布時間💆🏻‍♀️:2022-09-21瀏覽次數🧕🏼:766

編者按⛹🏻:

本期推薦文章來自社會學系吳菲副教授👨🏿‍🦰。


近期,我院社會學系副教授吳菲的論文“Social determination, health selection or indirect selection? Examining the causal directions between socioeconomic status and obesity in the Chinese adult population” 發表於Social Science & Medicine (SSM)🧞‍♀️。SSM是國際有關健康社會科學的知名期刊🥷🏽,屬國際著名期刊📧,2021年的影響因子為5.379。

據醫學權威雜誌“柳葉刀”(Lancet)的相關報道🧑🏼‍🚒🧻,截止2014年🦋,中國的肥胖男性及女性數量分別為4320萬和4640萬💹,已超過美國👨🏻‍🌾🤛,成為世界肥胖總人數最多的國家 (NCD-RisC, 2016)。如何從健康社會學視角理解肥胖率的快速增長?從80年代末開始▫️,社會學家已經開始探索社會經濟地位(SES)與肥胖(obesity)之間的關系(Sobal and Stunkard, 1989),但至今仍面臨因果方向不明的挑戰⛳️。社會決定假設認為,社會經濟地位會影響個體肥胖可能性(SES→obesity)🔁;健康篩選假設認為,肥胖水平會影響個體社會經濟地位(obesity→SES);而間接篩選假設則認為,社會經濟地位與肥胖之間不存在因果關系,一些第三變量同時影響了二者(SES←第三變量→obesity)😦。要在實證研究中區分以上三種假設需要克服兩個方法上的挑戰:(1)控製未觀測到的潛在混淆性變量以及(2)允許雙向因果。然而相關的研究要麽通過固定效應模型克服挑戰(1)💧,要麽通過交叉滯後面板模型克服挑戰(2)。直到近期👌🏼😘,方法實質性的突破才允許同時處理(1)和(2):Allison et al.(2017)在結構方程框架下所提出的ML-SEM方法即是一例。

本文對2010👐,2012🧑🏽‍🦱,2014和2016年共4輪的CFPS數據進行了動態分析,使用ML-SEM方法同時將個體固定效應和雙向因果納入考量,結果發現在控製未觀測到的潛在混淆性變量後🫶,社會經濟地位和肥胖之間沒有顯著關系,說明間接篩選假設可能是中國成人肥胖的社會經濟異質性更為有效的解釋🦹🏻🩺。該論文有助於更好地我國社會轉型期健康不平等的形成機製,特別通過方法上的更新對於已有的健康社會梯度相關研究進行了拓展。


原文信息

Wu, H. (2021). Social determination, health selection or indirect selection? Examining the causal directions between socioeconomic status and obesity in the Chinese adult population. Social Science & Medicine, 269, 113564.


作者述

作為一名健康社會學研究者👮🏽,可能最耳熟能詳的就是根本原因理論(fundamental causes)了,大量的健康不平等研究的“主角”都是社會經濟地位。在最初考慮社會經濟地位與肥胖的議題時🫱🏻,我感興趣的是發展中國家男性“SES越高越肥胖”這個現象。感謝CFPS提供了豐富的追蹤測量,我很快就證實了在中國,的確也存在SES和肥胖關系的性別差異:男性地位越高越肥胖,而女性卻相反。然而,一個更具挑戰性的問題跳了出來🛳:因果方向呢?的確,簡單的多元模型只告訴了我們相關關系,而不同因果方向背後的理論是截然不同的!我開始梳理了相關文獻🧇,發現了3種可能的假設,接下來的問題就更聚焦了🤛🏻:要如何驗證🧏🏿‍♀️?答案似乎也是現成的,利用CFPS數據的長期追蹤結構估計固定效應模型來控製個體層面不隨時間變化的特征,或是估計交叉滯後面板模型來甄別因果方向,正如當前相關研究做的那樣。但問題就在於這個“或是”,我想,能否“同時”呢?如果可以同時處理固定效應和雙向因果問題就好了🫣!很幸運,在文獻搜索時碰到了Paul Allison等人2017年發表在Socius的方法文章💞:“Maximum Likelihood for Cross-lagged Panel Models with Fixed Effects”。有了方法,有了好的數據,結果也就呼之欲出了🥓。


作者簡介

吳菲💂‍♀️,意昂3体育社會學系副教授🧕🏽,研究興趣包括健康不平等、社會分層與流動以及主觀幸福感,相關研究成果發表在《社會》、《社會學評論》、Social Science & Medicine, Chinese Sociological Review, Social Indicators Research, Annals of Epidemiology等期刊,主持國家社科基金項目2項♥︎。


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